18岁小伙骑车5小时单侧睾丸被切除：扭转360度 缺血坏死!

据媒体报道，河南一位18岁小伙骑行5小时后出现左侧睾丸疼痛，一直没管，直到疼得实在受不了才到医院就诊。

医生经过仔细检查后，发现小伙的左侧睾丸已经扭转了整整360度，并且肿胀到了正常大小的两倍。由于从疼痛开始到就医的时间已经超过了12小时，错过了最佳的治疗时机，小伙的睾丸已经坏死，不得不进行切除手术。

睾丸扭转，也被称为精索扭转，是泌尿外科常见的急诊之一。这种病症发生时，睾丸及其精索会沿着纵轴发生异常扭转，导致阴囊出现急性且严重的疼痛，并引发同侧睾丸的急性血液循环障碍。如果治疗不及时，可能会引发睾丸缺血、梗死等严重后果。

值得注意的是，冬季睾丸扭转的发病率相对较高，这可能与阴囊在寒冷环境下收缩活动增强有关。

睾丸是一个极为脆弱的器官，一旦发生扭转，其病变程度不仅与扭转的程度有关，更与扭转持续的时间密切相关。一旦扭转时间超过4小时，睾丸就可能发生不可逆的缺血性损伤。如果扭转时间超过10小时，大部分睾丸会发生萎缩。而超过24小时，睾丸将面临严重萎缩的风险。

临床资料表明，睾丸扭转后的4-6小时内进行复位，睾丸的挽救率高达90%，这段时间被称为“黄金6小时”。如果在10小时以内进行复位，挽救率为70%。而超过10小时，挽救率则降至20%。一旦超过24小时，睾丸几乎无法挽救。

然而，在日常生活中，许多患者对睾丸扭转缺乏足够的重视，往往在疼痛时选择忍受，从而延误了早期治疗。这种做法可能会导致丧失生育能力，给患者带来终身的遗憾。

因此，青春期及其前后的患者如果突然出现阴囊肿胀、疼痛等症状，应高度警惕睾丸扭转的可能性，并及时前往医院泌尿外科进行检查和治疗。